衆所周知,糖尿病本身並不可怕,可怕的是糖尿病引發的一系列併發症,如糖尿病視網膜病變、相關腎病、心腦血管病變以及糖尿病足等,大部分糖尿病患者由於併發症而丟失寶貴生命。
你知道嗎,糖尿病發展過程中患者可能會面臨著各種身體疼痛,如骨骼疼痛、雙下肢漲痛以腹痛等等,這到底是怎麼回事。
糖尿病患者可能面臨哪些疼痛?
1、四肢遠端刺痛
由於持續性糖代謝紊亂,再加上微血管病變,缺乏神經營養因子和氧化應激等,易造成周圍神經病變,其主要特徵是四肢遠端麻木和刺痛感,就如同螞蟻在四肢爬行一般,同時伴有燒灼痛或痛覺過敏以及感覺減退,尤其是下肢症狀較顯著。
這種情況下應保持血糖穩定達標,在醫生指導下選擇營養因子藥物;疼痛嚴重時還需用能改善神經痛的藥物。
2、靜息痛
經常吸菸、血糖居高不下、高血脂和高血壓等可破壞血管內皮完整性,造成動脈硬化和斑塊生成,進而引起下肢血管狹窄和閉塞。早期患者走路時會出現下肢痠軟無力,休息幾分鐘就能好轉,但走路幾分鐘後又會出現小腿肌肉漲痛,這在醫學上被稱為間歇性跛行。
當病情發展到一定程度時可出現靜息痛,也就是安靜休息時也會出現下肢疼痛。體格檢查時可發現下肢皮膚蒼白,足背動脈搏動減弱或消失,甚至足部發生潰瘍和壞疽。
面對這問題應積極戒菸,遠離二手菸,穩定血壓、血糖和血脂以及血凝等各種指標;在醫生指導下選擇能擴張血管和抗凝藥物治療下肢缺血。病情嚴重時還需做下肢血管造影,判斷血管堵塞程度,某些情況下還需給予血管內支架置入治療;當出現壞疽時只能面臨著截肢。
3、神經痛
老年糖尿病患者免疫力低下,易受到水痘-帶狀皰疹病毒感染,早期症狀是皮膚刺癢和灼痛,幾天後皮膚上長有成簇的皰疹,皮損沿著單側肋間神經分佈。若出現眼帶狀皰疹,會使得單側眼瞼紅腫、長有水泡以及結膜充血;出現耳帶狀皰疹時,會使得一側耳部出現急性劇烈疼痛、面癱和聽力下降。即使帶狀皰疹消退後,神經痛會持續好幾年。面對此問題除了積極控制血糖外,也要足量足療程抗病毒治療。
4、骨質疏鬆疼痛
糖代謝紊亂可增加尿鈣流失,易引發繼發性甲狀旁腺激素亢進。由於受到甲狀旁腺激素刺激,使得骨骼中鈣釋放到血液中,造成骨量減少和骨質疏鬆,易出現腰背疼痛、身高變矮以及駝背等,因此應適當地曬曬太陽,合理補充維生素D和鈣。
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溫馨提示
糖尿病患者應正確應對以上幾種疼痛,最關鍵的一點就是維持血糖穩定,這是防止糖尿病併發症行之有效的方法。另外,合理安排飲食結構,嚴格控制總熱量攝入;身體允許的情況下應多進行戶外活動,不僅降血糖,而且也能防止出現骨質疏鬆。