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為什麼愛滋病難以治癒?患上了愛滋病還能活多久?

5 3 月, 2022

張大爺今年68歲,自從前幾年老伴去世後,他就一直一個人生活。去年,張大爺在老夥計的帶領下,加入了一個廣場舞團,跳起了廣場舞。

在廣場舞團,張大爺認識了同樣單身的王大媽,兩人無話不談,相見恨晚。就這樣,張大爺和王大媽越走越近,很快發展成了男女朋友關係。

然而,兩人的關係沒有維持多久。起因是張大爺去體檢,無意中發現自己得了愛滋病。

他思來想去,自己沒去“不乾淨”的地方,也沒做什麼出格的行為,唯一有可能的,就是那一次和王大媽沒有做安全措施。

找到王大媽質問後,張大爺才知道,原來王大媽年輕時當過“小姐”……這下張大爺徹底懵了,沒想到自己的一次放縱,竟然帶來了這麼嚴重的後果,他覺得自己都沒臉見人了。

 

為什麼目前愛滋病難以治癒?

前段時間,全球首例女性愛滋病痊癒者的出現,再次引起了大衆對愛滋病的熱議。很多人以為自己離愛滋病很遠,其實可能只有0.03㎜的距離。

中國疾控中心發佈的數據顯示,截至2020年底,我國共有愛滋病病毒感染者105.3萬人。儘管對於我國龐大的人口數字來說,105.3萬微不足道,但是我們不能忽視持續上升的感染人數。

而且,不僅我國愛滋病防控形勢嚴峻,全球範圍內也是如此。目前,全球僅有3名愛滋病患者被治癒。從某種程度上來說,現在愛滋病依然是不治之症。

為什麼愛滋病一直是不治之症呢?這還要從愛滋病病毒說起。

愛滋病病毒侵入人體之後,會集中力量攻擊輔助型T細胞。輔助型T細胞的主要作用是抑制病原體感染的細胞,當輔助型T細胞受到攻擊,免疫力就會下降,削弱免疫系統。

而愛滋病病毒的傳播途徑很常見,比如血液傳播、性傳播、母嬰傳播,如果沒有防範意識,發生感染的風險就比較大。

 

另外,感染愛滋病病毒之後,通常會經歷三個時期,分別是急性感染期、無症狀期和愛滋病期。

發生感染後的2-4周進入急性感染期,大多數患者的症狀都不明顯,常見的有發熱、乏力、皮疹等症狀,容易被忽視,或者誤以為是其他疾病。而且即便是發現異常,也不一定能查出愛滋病病毒或抗體。

之後就會進入無症狀期,通常持續2-10年的時間。無症狀期的症狀也不明顯,但是具有一定的傳染性,很有可能導致傳播範圍擴大。最後,進入愛滋病期,才成為真正意義上的愛滋病人。

其實,從愛滋病病毒入侵的那一刻起,免疫系統就奮起抗爭了。只不過,在清除入侵者的過程中,會遇到兩個難題。

一是愛滋病病毒比較狡猾,不斷以新面孔出現,導致免疫系統無法及時識別;二是愛滋病病毒善於躲藏,不僅跑到細胞核裡,還將自己直接與宿主DNA整合,導致免疫系統無計可施。

這就是為什麼當出現愛滋病治癒者的時候,醫學界為之振奮的原因了,說明治癒愛滋病有了新的希望。

 

皮膚出現這幾種異樣,或許是愛滋病在“作怪”

在日常生活中,我們的皮膚出現瘙癢、起疹子,一般都會當作皮膚病來處理。不過,要注意,愛滋病也會引起皮膚異常。如果出現以下幾種症狀,也許與愛滋病有關,應密切觀察,提高警惕。

1、皮膚瘙癢

臨床上,愛滋病患者皮膚瘙癢的發生率在70%-90%左右,與免疫系統紊亂引起過敏性、免疫性皮膚病有關,主要有兩大表現:

一是陣發性瘙癢,瘙癢強烈,可表現為單純皮膚瘙癢,也可伴隨著丘疹、水皰、鱗屑等;

二是突發皮膚瘙癢、皮膚灼熱,同時伴隨著發熱、疲勞、食慾下降、精神不振等症狀。

 

2、皮膚紅疹

感染愛滋病病毒幾周後,皮膚會大面積出現紅疹,主要與愛滋病毒血症和免疫系統急性損傷有關。紅疹不痛不癢,可伴隨著發熱、淋巴結腫大等症狀。

 

3、出現鱗屑

當愛滋病導致免疫力低下和皮膚感染時,在各種誘因的作用下,皮膚就會出現白色的鱗屑,伴隨著瘙癢、脫皮。撕掉表面的皮屑之後,會出現血性創面,癒合後又形成脫屑,反覆發作。

 

4、皮膚皰疹

愛滋病引起的皮膚皰疹又分為帶狀皰疹和單純皰疹。帶狀皰疹是很多愛滋病患者的首發症狀,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。表現為全身大面積的水皰疹,大小不一,疼痛劇烈,伴有灼熱感。

單純皰疹是由單純皰疹病毒1型和2型引起的,常在口腔、肛門、生殖器等部位產生皮膚、粘膜損害,表現為持續性的皰疹,具有反覆性。

 

即便沒有「亂來」,也可能會患上愛滋病

前面我們提到,愛滋病的傳播途徑主要有三種。不過,有的人見到愛滋病人唯恐避之不及,甚至戴著有色眼鏡看待他們。

其實日常生活中的一些接觸是不會傳染愛滋病的,愛滋病的高危行為主要有以下3種:

  1. 與不安全的同性、異性和雙性發生無保護性行為

  2. 共用針具靜脈注射毒品、介入性醫療操作不規範、紋身或紋眉

  3. 宮內感染、分娩或哺乳時傳播

如果很不幸地感染上了愛滋病,該怎麼辦呢?當然是積極治療。

愛滋病雖然不可治癒,死亡率也不低,但是並非無可救藥。發生高危行為後,應馬上服用阻斷藥,降低感染風險。

退一萬步來說,即使已經成為愛滋病人,也可以長期堅持服用抗病毒藥物,控制病毒複製,延緩病情進展,獲得較好的生存品質和生存期。

還有一個大家很關注的問題就是,患上了愛滋病還能活多久呢?

廣州市第八人民醫院感染一科主任陳諧捷教授表示,在愛滋病發病的前三個時期,如果沒有及時進行規範的治療,那麼患者通常會在兩年內發病,發病後生存期只有半年到兩年。

至於生存期有多長,主要看患者的免疫功能指標(CD4)和抗病毒治療的效果。

一般來說,如果CD4>150,接受抗病毒治療可以活47年左右。如果CD4<150,生存期會縮短15-17年。如果CD4>300,而且抗病毒治療很成功,那麼很有可能活到80歲以上。

同時,陳諧捷教授也提醒,確診愛滋病及早治療是關鍵,越早治療,效果越好。早治療,有利於控制病毒甚至清除病毒,還能減少傳播風險,對於恢復和穩定病情也有一定的幫助。

另外,還要保持良好心態,日常也要做好保護措施,規範作息、食物忌口,才能成功抗艾。

愛滋病並不可怕,可怕的是沒有防艾意識。愛滋病的風險無處不在,但只要我們做好預防措施,就可以遠離。

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